Tratamiento de hemorroides ambulatorio
Existe un gran temor al tratamiento de las hemorroides por el dolor que puede conllevar la cirugía y la posibilidad de quedar incontinente después del tratamiento. Esto no es así. La gran mayoría de las hemorroides se pueden tratan de forma instrumental ambulatoria sin dolor ni ingreso hospitalario, pudiendo realizar el paciente una vida normal a las 12-24 horas del tratamiento.
Existen varias modalidades de tratamiento según el grado de las hemorroides:
Esclerosis:
Se tratan mediante la inyección de una sustancia en la base de las hemorroides que las retrae y fija a la pared del ano, cediendo los síntomas.
Colocación de bandas elásticas:
Con un dispositivo especial, se coloca una goma elástica en la base de la hemorroide y ésta se desprende espontáneamente a las 12-24 horas.
Ligadura selectiva de la vena hemorroidal:
Mediante un dispositivo de ecografía Doppler, localizamos la arteria que nutre la hemorroide y la ligamos. La hemorroide queda prácticamente sin vascularización y desaparece la congestión venosa y los síntomas Estos mecanismos son efectivos en mas del 90-95% de los pacientes, quedando totalmente asintomáticos. Si fallan estas medidas terapéuticas, se puede repetir 2-4 veces mas y si aun el paciente presenta síntomas, entonces es necesario acudir al quirófano.
Tratamiento quirúrgico de las hemorroides
Cuando fallan las anteriores medidas o bien tenemos unas hemorroides muy evolucionadas, tenemos que recurrir al tratamiento quirúrgico. Existen diferentes formas de tratamiento de las hemorroides. En los últimos años se ha desarrollado un método muy novedoso: la anopexia de las hemorroides. Consiste a grandes rasgos en “ponerle unos tirantes a las hemorroides”. Mediante una grapadora se extirpa el tejido por encima de la hemorroide y la subimos a su lugar de origen. Es un método muy efectivo y el paciente prácticamente no presenta molestias en el postoperatorio. Necesita de anestesia locoregional, se puede realizar de forma ambulatoria y en 2-4 días el paciente puede realizar una vida activa normal.
En otras ocasiones, las menos, tenemos que acudir a la cirugía convencional, realizando una extirpación clásica de las hemorroides. Precisa de anestesia locoregional, se puede realizar de forma ambulatoria, y no es tan dolorosa como el paciente se imagina. Con una buena infiltración anestésica de los nervios que dan la sensibilidad a la zona anal, y buenas medidas tras la cirugía: antibióticos, analgésicos, curas…, el paciente tiene un postoperatorio bastante confortable y a la semana de la cirugía realiza una actividad física prácticamente normal.
ACUDA SIEMPRE A UN ESPECIALISTA PARA UN DIAGNÓSTICO SEGURO, NOSOTROS SOMOS ESPECIALISTAS EN COLOPROCTOLOGÍA
