Definición
Es una lesión localizada en el área presacra, a nivel del pliegue entre los glúteos. El término pilonidal técnicamente significa “nido de pelos” y ello se debe a que al resecar estos quistes se encuentra un “nido de pelos” en su interior.
Aún existe cierta controversia en torno a su origen. Algunos opinan que su origen es congénito y que se deben a inclusiones de tejido embrionario que forman el quiste y otros opinan que su origen es adquirido como consecuencia de la introducción de un pelo de la zona interglutea que originaria una foliculitis y pondría en marcha el proceso de formación del seno pilonidal
¿Qué síntomas producen?
Generalmente se presenta en varones jóvenes con abundante vello, siendo la obesidad otro factor de riesgo.
¿Cómo se diagnostican?
Existen dos formas de manifestación clínica:
Aguda:
- Masa dolorosa en la zona descrita junto con fiebre y malestar. En ocasiones esta masa se puede abrir espontáneamente drenando gran cantidad de pus y mejorando los síntomas. El tratamiento consiste en el drenaje de la masa que habitualmente se realiza con anestesia local, precisando curas diarias durante 15-20 días. Una vez cicatrizado, el paciente presenta con frecuencia la forma crónica de la enfermedad.
Crónica:
- Como consecuencia de lo anterior o bien sin necesidad de pasar por el proceso agudo, el paciente presenta uno o varios orificios a nivel del pliegue intergluteo según el tiempo de evolución. Otras veces puede estar totalmente asintomático, aunque lo habitual es que presente molestias en la zona y episodios de agudización que ocasionan una extensión del seno pilonidal. El tratamiento mas habitual se realiza con anestesia local, realizando extirpación del seno y el cierre de la herida, sin necesidad de ingreso hospitalario, precisando reposo los primeros días de la cirugía. En ocasiones, si el seno pilonidal es grande puede necesitar cirugía mas compleja con anestesia locoregional.
¿Cómo se tratan?
De no realizarse la cirugía en muchos casos se produce una recurrencia de la infección con todas las molestias derivadas de ella
